Ultimate Summer Stack v Česku

Ultimate Summer Stack je naše největší sada: RETATRUTIDE 32, MELANOTAN II 20 (skladem), GHK-CU 50 a NAD+ 1000 v jedné objednávce. Název je marketingový; sada staví pera, o kterých čtete pod cíli hubnutí a pleť, vedle koenzymu. Žádná publikovaná studie netestovala ani dvě z těchto látek společně, natož všechny čtyři. Česko je náš domácí trh: všechna čtyři pera k vám odcházejí z našeho českého expedičního místa jako jedna vnitrostátní zásilka a ceny vidíte v Kč.

Čtyři látky ve čtyřech různých stadiích

Pero	Nejsilnější publikované důkazy u lidí	Registrace
RETATRUTIDE 32	Randomizovaná studie fáze 2, 48 týdnů	Žádná nikde
MELANOTAN II 20	Pouze kazuistiky	Žádná v EU ani ve Spojeném království
GHK-CU 50	Studie topického podání a gelu na rány, ne injekční	Žádná jako léčivý přípravek
NAD+ 1000	Studie perorálních prekurzorů, ne injekčního NAD+	Žádná jako léčivý přípravek pro toto použití

Retatrutid: trojitý agonista s daty z fáze 2

Retatrutid aktivuje receptory GIP, GLP-1 a glukagonu; aktivita na glukagonu ho odlišuje od tirzepatidu a semaglutidu (co je retatrutid?). Studií, která stojí za zájmem o něj, je Jastreboff AM et al. Triple-Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity, a Phase 2 Trial. N Engl J Med 2023. PMID 37366315: 48týdenní dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie u dospělých s indexem tělesné hmotnosti 30 a více, nebo 27 až pod 30 s onemocněním souvisejícím s hmotností, která uvedla snížení tělesné hmotnosti kolem 24 % při nejvyšší dávce. Nejčastějšími nežádoucími účinky byly gastrointestinální potíže, stejně jako napříč celou třídou inkretinů, a proto studie dávku zvyšovala pomalu. Studie fáze 2 pomáhá s výběrem dávky; není podkladem, na jehož základě se léčivý přípravek registruje. Program fáze 3 retatrutidu není dokončen. Průměry ze studií popisují lékařsky vedené skupiny s postupnou titrací, ne předpověď pro vás; dávkovací schéma nezveřejňujeme.

Melanotan II: neselektivní a s tenkými důkazy

Melanotan II je cyklický analog alfa-melanocyty stimulujícího hormonu. Pigmentace běží přes MC1R, ale aktivuje také MC3R a MC4R, centrální receptory řídící chuť k jídlu a sexuální funkce, takže jeho hlášené účinky sahají daleko za pleť (co je Melanotan II?). Neexistuje žádná publikovaná studie s odstupňovanými dávkami u lidí. Recenzovaný záznam u lidí tvoří převážně kazuistiky, z nichž několik popisuje vážné poškození zdraví: systémovou toxicitu s rabdomyolýzou po injekci (Nelson ME et al. Melanotan II injection resulting in systemic toxicity and rhabdomyolysis. Clin Toxicol 2012. PMID 23121206) a melanom diagnostikovaný u lidí, kteří si ho aplikovali (Hjuler KF et al. Melanoma associated with the use of melanotan-II. Dermatology 2014. PMID 24355990). Kazuistiky nemohou prokázat příčinnou souvislost ani jedním směrem; prokazují ale, že vážné události byly zdokumentovány a kontrolovaný důkaz přínosu nikoli. Jeho regulační postavení je v našem katalogu specifické: nemá registraci v EU ani ve Spojeném království – v Databázi léčivých přípravků SÚKL ho nenajdete – a britský regulátor MHRA uvádí, že opakovaně stahoval opalovací přípravky s melanotanem z britského trhu po dobu více než deseti let (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency. FOI 21/1237: Yellow Card reports for melanotan II products, 2011–2021. 2021.). Protože melanokortinová signalizace stimuluje typ buněk, z něhož melanom vzniká, proberte stávající mateřská znaménka a riziko rakoviny kůže s lékařem nebo lékařkou, než se o tomto peru rozhodnete.

GHK-Cu: dobře popsaný komplex, jehož data u lidí pocházejí z topického podání

GHK-Cu je definovaný komplex 1:1 tripeptidu glycyl-L-histidyl-L-lysinu s mědí(II) (co je GHK-Cu?). Jeho nejlépe charakterizovaným nálezem je syntéza kolagenu v kultuře fibroblastů, se stimulací začínající mezi 10⁻¹² a 10⁻¹¹ M a vrcholící kolem 10⁻⁹ M (Maquart FX et al. Stimulation of collagen synthesis in fibroblast cultures by the tripeptide-copper complex GHK-Cu. FEBS Lett 1988. PMID 3169264). To je nález z buněčné kultury. Práce u lidí se týkala programů topické péče o pleť a jednoho konkrétního gelu na rány (Mulder GD et al. Enhanced healing of ulcers in patients with diabetes by topical treatment with glycyl-l-histidyl-l-lysine copper. Wound Repair Regen 1994. PMID 17147644); protože chování komplexu závisí na pH, koncentraci a protiiontech, jsou sérum, gel na rány a injekční roztok tři různé produkty a tyto výsledky se na toto pero nepřenášejí.

NAD+: biomarker se posune, výsledky jsou nejednotné

NAD+ je koenzym, ne peptid (co je NAD+?), a jeho literatura ze studií u lidí se týká převážně perorálních prekurzorů nikotinamid ribosidu a nikotinamid mononukleotidu. Dlouhodobá randomizovaná, placebem kontrolovaná studie nikotinamid ribosid chloridu u zdravých dospělých s nadváhou sledovala bezpečnost a metabolismus (Conze D et al. Safety and Metabolism of Long-term Administration of NIAGEN (Nicotinamide Riboside Chloride) in a Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled Clinical Trial of Healthy Overweight Adults. Sci Rep 2019. PMID 31278280) a suplementace prekurzory zvýšila hladinu NAD+ v krvi. Metaanalýza randomizovaných studií NMN v dávkách 250 až 2 000 mg denně nenašla žádný významný vliv na glykemii nalačno, inzulin nalačno, glykovaný hemoglobin ani lipidy (Chen F et al. Effects of nicotinamide mononucleotide on glucose and lipid metabolism in adults. Curr Diab Rep 2024. PMID 39531138). Zvýšení hladiny je spolehlivé; klinický přínos prokázán není; nic z této práce nepoužívalo injekční NAD+.

Kde končí důkazy pro tuto sadu a kdo si ji vybírá

O tom, jak se tyto čtyři látky chovají společně, se neví nic, protože to nikdo nestudoval; sada je nákupní pohodlí, ne otestovaná kombinace. Nic zde není společně formulováno: každé pero je položka prodávaná na jeho vlastní produktové stránce a k jejich kombinování žádné pokyny nedáváme. Co zdokumentováno je, je pero samotné: nezávislá laboratoř testuje každou šarži na identitu, čistotu a sterilitu a certifikát analýzy (COA) vaší šarže máte na jedno naskenování QR kódu nebo v přehledu na /cz/coa. Proč žádná z látek nemá registraci, vysvětlujeme v článku proč tyto látky nemají registraci EMA.

Tuto sadu si vyberete poté, co jste si přečetli stránky o hubnutí a pleti a chcete všechna čtyři pera v jedné objednávce. Pokud jsou pro vás relevantní jen inkretin a koenzym, je Advanced Lean Stack retatrutid a NAD+; pokud jen peptid řazený pod pleť a koenzym, je Vitality Stack NAD+ a GHK-Cu. Melanotan II je pero, o kterém se rozhodněte samostatně, na základě záznamu kazuistik a regulačního postavení popsaného výše, ne proto, že je zrovna v sadě. Ať zvolíte kteroukoli sadu, v Česku k vám dorazí jako vnitrostátní sledovaná zásilka, bez celní hranice a bez dovozního DPH.